Reproduktivt & hormonellt

Tymlos (varumärke, USA), Eladynos (varumärke, EU/GB), BA058, BIM-44058, PTHrP(1-34)-analog

En syntetisk analog med 34 aminosyror av parathyreoideahormonrelaterat protein (PTHrP 1-34) och ett godkänt osteoanabolt (benbildande) läkemedel mot osteoporos, marknadsfört som Tymlos (USA) och Eladynos (EU/UK). Godkänt läkemedel — godkännandet gäller de specifika licensierade produkterna, inte material av forskningskvalitet.

Plenaxis

Abarelix finns med för fullständig täckning av PeptideGuide-katalogen. Identitet, evidens, regulatorisk status och säkerhetspåståenden väntar på oberoende verifiering.

Arimidex

Anastrozole finns med för fullständig täckning av PeptideGuide-katalogen. Identitet, evidens, regulatorisk status och säkerhetspåståenden väntar på oberoende verifiering.

Suprecur, Suprefact, buserelin acetate

En GnRH-agonist med nationellt brittiskt godkännande för specialiststyrda fertilitetsprotokoll; den är inte FDA-godkänd eller centralt godkänd av EMA.

Salmon calcitonin, Calcitonin salmon, Miacalcin, Fortical, Calcitonin-salmon injection

Laxkalcitonin är ett FDA-godkänt syntetiskt 32-aminosyrors peptidläkemedel med en begränsad osteoporosindikation. Sidan är också ett pedagogiskt nav för kalcitoninreceptorn (CTR) och RAMP-bildade amylinreceptorer (AMY1–3), och kopplar godkända och undersökande ligander i samma receptorfamilj — utan forskningsleverantörers viktminskningsframing.

Cetrotide, cetrorelix acetate

En godkänd GnRH-antagonist som används vid kontrollerad ovarialstimulering för att förhindra för tidig LH-stegring och ägglossning.

Enklomifencitrat, Enclomifene (INN-stavning), (E)-klomifen / trans-klomifen, Androxal (utvecklarens varumärke — aldrig godkänt), EnCyzix (föreslaget EU-varumärke — aldrig godkänt), Skild från zuklomifen och från klomifen (Clomid)

Enklomifen är (E)-/trans-isomeren av klomifen — en småmolekylär selektiv östrogenreceptormodulator (SERM), inte en peptid. Genom att blockera östrogenets negativa återkoppling vid hypotalamus och hypofysen höjer den LH och FSH och, i sin tur, en mans eget testosteron samtidigt som spermieproduktionen bevaras — motsatsen till exogent testosteron. Den nådde fas 3 för manlig sekundär hypogonadism (som Androxal) men blev aldrig godkänd, och utvecklingen lades ned; den cirkulerar nu off-label och på gråmarknaden.

GnRH (gonadotropin-releasing hormone), LHRH (luteinizing hormone-releasing hormone), Factrel (brand, diagnostic), Lutrepulse / Lutropulse (brand, fertility), Relefact / HRF / Luforan (brands)

Gonadorelin är syntetiskt gonadotropinfrisättande hormon (GnRH/LHRH), den naturliga dekapeptid som driver reproduktionsaxeln. Given i pulser stimulerar den hypofysen att frisätta LH och FSH; given kontinuerligt hämmar den dem paradoxalt nog. Den har en genuin historik av humangodkännande (Factrel för diagnostisk testning; Lutrepulse mot infertilitet vid hypotalamisk amenorré), men dessa produkter är avregistrerade i USA, och den används fortfarande i stor utsträckning inom veterinärmedicinen.

Zoladex, goserelin acetate

En godkänd GnRH-agonist som ges som ett biologiskt nedbrytbart subkutant implantat.

human chorionic gonadotropin, chorionic gonadotropin, hCG, choriogonadotropin alfa (rekombinant hCG), Pregnyl (urinderiverad), Novarel (urinderiverad), Ovidrel / Ovitrelle (rekombinant), graviditetshormonet

hCG (humant koriongonadotropin) är ett placentärt glykoproteinhormon — en stor alfa/beta-heterodimer (~37 kDa), inte en liten peptid — som verkar som en härmare av luteiniserande hormon (LH) på LH/hCG-receptorn. Det är ett genuint godkänt läkemedel för snäva indikationer (manlig hypogonadotrop hypogonadism, prepubertal kryptorkism och ovulationsinduktion/ART hos kvinnor), och påträffas separat off-label för att bevara testikelfunktion och fertilitet under eller efter testosteronanvändning. FDA har avvisat och varnat för hCG mot viktnedgång.

Metastin, KISS1-derived peptide, Kisspeptin-54, Kisspeptin-13, Kisspeptin-10

En familj neuropeptider som kodas av KISS1-genen (ursprungligen identifierad som metastassuppressorn ”metastin”) och som verkar via receptorn KISS1R/GPR54 som en överordnad uppströms regulator av reproduktionsaxeln, genom att stimulera GnRH och därigenom LH och FSH.

Leuprolide, Leuprolide acetate, Lupron, Lupron Depot, Lupron Depot-PED, Eligard, Fensolvi, Camcevi, Procren Depot, Enanton Depot Dual

Leuprorelin (i USA kallat leuprolid) är en syntetisk GnRH-agonistisk nonapeptid och ett av de mest använda peptidläkemedlen. Det är FDA-godkänt sedan 1985 och finns som långverkande depåberedningar, och används vid avancerad prostatacancer, endometrios, myom (preoperativt, tillsammans med järn) och central pubertas praecox. Efter en inledande hormonell 'flare' (övergående stegring) undertrycker det könshormonerna till kastrationsnivåer; riskerna följer av denna hormonbrist.

Human menopausal gonadotropin, Menopur, hMG

Ett godkänt biologiskt fertilitetsläkemedel standardiserat efter FSH- och LH-aktivitet; det är en blandning, inte en enda kemiskt definierad peptid.

Octreotide acetate, Sandostatin, Sandostatin LAR Depot, Mycapssa, Bynfezia, SMS 201-995

Oktreotid är en syntetisk cyklisk oktapeptid som är analog till somatostatin (främst SSTR2, även SSTR5) och ett godkänt läkemedel sedan 1988 (USA). Det är godkänt vid akromegali och för symtomkontroll vid metastaserande karcinoida tumörer och VIPom, som injektion, långverkande depå och — sedan 2020 i USA — som oral kapsel (Mycapssa) för underhållsbehandling vid akromegali. En randomiserad prövning visade längre tid till progression vid metastaserande neuroendokrina tumörer i mellantarmen, men det är ingen indikation i den amerikanska produktinformationen. De viktigaste riskerna är gallsten, glukosrubbningar, långsam hjärtfrekvens, sköldkörteleffekter, fettrik avföring och lägre vitamin B12. Ingen boxed warning.

Pitocin (brand), Syntocinon (brand), OT, OXT

Ett endogent nonapeptidhormon som bildas i hypotalamus och frisätts av hypofysens baklob. Syntetiskt oxytocin (Pitocin, Syntocinon) är ett FDA- och EU-godkänt obstetriskt läkemedel för igångsättning/förstärkning av förlossning och kontroll av blödning efter förlossning; dess vitt spridda roller inom social anknytning, tillit och autism är ett aktivt men blandat forskningsområde på prövningsstadiet.

KEDP, Lys-Glu-Asp-Pro, H-Lys-Glu-Asp-Pro-OH, Prostata-peptidbioregulator, Khavinsons prostata-peptid

En syntetisk kortkedjig tetrapeptid (Lys-Glu-Asp-Pro, KEDP) av Khavinsons "peptidbioregulator"-klass, marknadsförd som en "prostatabioregulator". Kemin är väldefinierad i PubChem, men den publicerade evidensen är en liten, äldre, mestadels rysk mängd in-vitro-arbete kring kromatin/gerontologi — inte kliniska prostatastudier. Inte godkänd av FDA eller EMA; tillhandahålls i väst endast som forskningsreagens.

Bremelanotide, Vyleesi (brand), PT-141, PT 141

En syntetisk cyklisk-peptidanalog av alfa-melanocytstimulerande hormon som verkar som en melanokortinreceptoragonist (särskilt MC4R). Marknadsförd som Vyleesi är den FDA-godkänd (2019) för förvärvad, generaliserad hypoaktiv sexuell lust-störning (HSDD) hos premenopausala kvinnor, given som en subkutan injektion vid behov.

Cialis, Adcirca

Tadalafil är en receptbelagd PDE5-hämmare – inte en peptid – med myndighetsgodkänd användning vid erektil dysfunktion, benign prostatahyperplasi och, i separata produkter, pulmonell arteriell hypertension. Den långa halveringstiden och etablerade effekten måste läsas tillsammans med viktiga kardiovaskulära interaktioner, särskilt en absolut kontraindikation med nitrater eller riociguat.

PTH(1-34), rhPTH(1-34), recombinant human parathyroid hormone (1-34), Forteo, Forsteo, Bonsity, parathyroid hormone fragment 1-34

Rekombinant humant paratyreoideahormon-fragment PTH(1-34), det första anabola (benbyggande) osteoporosläkemedlet och en PTH1-receptoragonist. FDA-godkänt november 2002 (Forteo/Forsteo; EMA juni 2003; efterföljaren Bonsity 2019).

KEDG, Lys-Glu-Asp-Gly, H-Lys-Glu-Asp-Gly-OH, lysyl-glutamyl-aspartyl-glycine

En syntetisk tetrapeptid (Lys-Glu-Asp-Gly, "KEDG") från Vladimir Khavinsons skola för "korta peptidbioregulatorer", marknadsförd mot "stöd" för testiklar/testosteron och sköldkörtel. Den ärliga evidensen är tunn, äldre och mestadels rysk — det faktiska PubMed-indexerade primärarbetet är sköldkörtelbiologi hos hypofysektomerade fåglar plus in vitro-data om DNA-bindning, utan publicerade kliniska studier på människa. Inte godkänd för användning på människa.

Trelstar, Triptodur, Pamorelin, Gonapeptyl, Gonapeptyl Depot, Decapeptyl, Triptorelin pamoate (embonate), Triptorelin acetate

Triptorelin är en syntetisk GnRH-agonistisk dekapeptid (D-Trp6). I USA är det godkänt vid avancerad prostatacancer (Trelstar, 2000) och vid central pubertas praecox hos barn från 2 års ålder (Triptodur, 2017). I Sverige och andra europeiska länder är det nationellt godkänt för ytterligare användningsområden, bland annat endometrios, tidig hormonreceptorpositiv bröstcancer hos premenopausala kvinnor, pubertas praecox och nedreglering av hypofysen vid assisterad befruktning (Pamorelin, Gonapeptyl). Efter en inledande hormonell flare undertrycker det könshormonerna; riskerna följer av denna hormonbrist. Ingen boxed warning.